۱۳۸۷ بهمن ۱۷, پنجشنبه

آنچه باید در مورد اگزما بدانیم



اگزما چيست؟

اگزما يک ضايعه پوستي است که در آن بثورات متورم و پوسته‌دار به همراه خارش ايجاد مي‌شود. لايه سطحي پوست، قرمز و ملتهب شده، به علت خشکي پوسته پوسته مي‌شود. در موارد شديد، اين بثورات که شبيه جوش‌هاي قرمز يا زردرنگ هستند روي پوست پشت گوش‌ها و حتي داخل کانال گوش، روي ابروها و اطراف بيني و بر روي قفسه سينه ديده مي‌شوند. اگزما درمان خاصي ندارد، اما علايم بيمار بايد درمان شوند.
-گاهي به اگزما، درماتيت يا التهاب پوست هم گفته مي‌شود. درماتيت به علت واکنش‌هاي حساسيت‌زاي ناشي از تماس با برخي مواد يا در افرادي که دچار تب يونجه يا بيماري آسم هستند ايجاد مي‌شود



چگونه مي‌توان اگزما را کنترل کرد؟
-سعي کنيد بدون دستکش به موادي که موجب حساسيت پوست مي‌شوند، دست نزنيد।ممکن است تماس پوستي با مواد شوينده و پاک‌کننده خانگي، لوسيون‌هاي مورد استفاده پس از اصلاح و بنزين موجب اگزما شود।سعي کنيد در صورتي که مبتلا به اگزما هستيد به موادي که بيماري شما را بدتر مي‌کند، دست نزنيد। از آنجا که صابون‌ها و تماس طولاني با آب موجب التهاب بيشتر پوست مي‌شود، به‌خصوص اگر دست‌هايتان دچار اگزما شده است، تنها در موقع لزوم دست‌هايتان را بشوييد و بعد از شستن دست‌ها آنها را کاملا خشک نماييد।براي محافظت از پوست حتما دستکش بپوشيد।
-زماني که مجبوريد با آب کار کنيد حتما دستکش پلاستيکي بپوشيد। همچنين زماني که قصد داريد به وسايلي دست بزنيد که ممکن است موجب تحريک پوست شما شود، از دستکش استفاده کنيد। براي پيشگيري از عرق کردن دست‌ها همچنين مي‌توانيد يک دستکش کتان زير دستکش پلاستيکي بپوشيد। گاه‌گاهي هم دستکش را از دستتان درآوريد।
-در زمستان اگر از خانه بيرون مي‌رويد، دستکش بپوشيد। هواي سرد و خشک اگزما را بدتر مي‌کند।جنس لباس‌هايتان را از کتان انتخاب کنيد چون پارچه‌هاي پشمي و پارچه‌هايي که از الياف مصنوعي ساخته شده‌اند، موجب التهاب بيشتر پوست مي‌شوند।
-در حمام و هنگام دوش گرفتن مراقب پوست خود باشيد। هنگام دوش گرفتن از صابون‌هاي ملايم آن هم به ميزان اندک استفاده کنيد। آب نبايد زياد داغ باشد، آب خنک يا ولرم بهتر است. حمام کردن به مدت 20-15 دقيقه براي پوست خوب است چرا که لايه سطحي پوست آب را جذب کرده، کمتر خشک مي‌شود. براي خشک کردن پوست از يک حوله نرم استفاده کنيد و بدون اينکه حوله را روي پوست بماليد، پوست را خشک کنيد. بعد از آن هم از يک لوسيون مرطوب کننده استفاده کنيد.

-داروهايي را که پزشک‌تان تجويز کرده حتما استفاده کنيد. حتما بعد از حمام يا شستشوي بدن داروها را روي پوست آسيب ديده بماليد. داروهايي که براي اگزما تجويز مي‌شوند، معمولا شامل يک کرم يا پماد استروييد است که بايد روي پوست ماليده شود. حتما به دستور مصرف دارو توجه کنيد. اگر پوست‌تان تا 3 هفته بعد از استفاده روزانه از داروها بهتر نشد، حتما به پزشک خود اطلاع دهيد.
-هر روز از يک مرطوب‌کننده روي پوست‌تان استفاده کنيد। مرطوب کننده‌ها کمک مي‌کنند که پوست شما نرم باشد و از ترک برداشتن پوست جلوگيري مي‌کنند. از مصرف مرطوب کننده‌هاي معطري که در ساخت آنها مواد گوناگوني به کار رفته پرهيز کنيد. مرطوب کننده‌هاي ساده مانند وازلين يکي از ارزان‌ترين و بهترين انواع آنها هستند. از مرطوب‌کننده‌هايي استفاده کنيد که از کرم، چرب‌تر باشند. چون کرم‌ها معمولا مقدار بيشتري مواد نگهدارنده دارند. مصرف منظم مرطوب کننده‌ها به پيشگيري از خشکي پوست که در زمستان شايع است کمک مي‌کند.

-زماني که پوست خارش دارد، آن را نماليد و نخارانيد. خاراندن موجب کنده شدن پوست مي‌شود و ميکروب‌ها قادرند از اين قسمت وارد بدن شده، موجب عفونت شوند.
-سعي کنيد به جاهاي گرم که موجب تعريق بيش از حد مي‌شوند، نرويد। گرماي زياد و عرق کردن موجب التهاب بيشتر پوست و خارش مي‌شود। از کارهايي که موجب گرم شدن و تعريق بيش از حد شما مي‌شود، اجتناب کنيد. - اگر مي‌خواهيد ورزش کنيد در اتاقي خنک ورزش کنيد و لباسي سبک بپوشيد تا زياد عرق نکنيد.

-شيوه‌‌هاي کنترل استرس را ياد بگيريد. استرس اگزما را تشديد مي‌کند. روش‌هاي مبارزه و سازگاري با استرس را ياد بگيريد.
-حتي پس از بهبود پوست، مراقب پوست خود باشيد. بخش‌هايي از بدن که دچار اگزما بوده است، ممکن است دوباره مبتلا شود، پس اين بخش‌ها به مراقبت بيشتري احتياج دارند.

۱۳۸۷ بهمن ۱۵, سه‌شنبه

آنچه که باید درمورد ایدز بدانیم

بیماری ایدز چیست؟

ایدزدرواقع مخفف »سندرم نقص ایمنی اکتسابی« به زبان انگلیسیAIDS می باشد। و توسط یک ویروس به نام (HIV) ایجاد می شود। این ویروس با ورود به بدن ، باعث ازبین رفتن سلولهای دفاعی بدن انسان وکاهش تدریجی قدرت ایمنی بدن می شود وبیمار را در مقابل انواع عفونتها و سرطانها بی دفاع می کند وباعث مرگ وی می شود از زمان عفونت اولیه یعنی ورود ویروس به بدن تا بروز بیماری ایدز حدود 10 تا 12 سال طول می کشد ودر واقع بیماری ایدز مرحله پایانی عفونت با ویروس HIV می باشد فرد در این مدت اگرچه در ظاهر بیمار نیست ، اما ناقل ویروس ایدز است ومی تواند افراد دیگر را آلوده کند

یک یا چند علامت از علائم زیر ممکن است مربوط به بیماری ایدز باشد هرچند که این علائم ممکن است درافرادی که به بیماری ایدز مبتلا نیستند نیز یافت شود। این علائم در واقع ما را مشکوک به ابتلا به این بیماری می کند تشخیص قطعی ایدز با انجام آزمایش خون امکان پذیراست وتشخیص درواقع بر عهده پزشک می باشد।

این علائم عبارتند از : تب طولانی مدت ، کاهش وزن بیش از 10 درصداز وزن بدن درمدت یک ماه ، اسهال مزمن وطولا نی مدت ، عرق شبانه فراوان ، هرگونه بثورات پوستی مشکوک غیرقابل درمان ، عفونتهای قارچی شدید دردهان وگلو ، تب خالهای وسیع وزونا شدید ، تورم غدد لنفاوی ، زخمهای دهانی شدید ، سرفه مداوم وشدید وطولا نی بیش از یک ماه ، هرگونه عفونتهای میکروبی و ویروسی شدید ومقاوم به درمان

آموزش همگاني در مورد چگونگی آلودگي به ویروس ايدز وراههای انتقال آن و رفتارهاي پرخطر مرتبط با آن موجب تامين سلامت افراد جامعه وجلوگیری ازانتشار این بیماری مهلک غیرقابل درمان مي‌شود


مهم‌ترين موضوع ، آگاهی دادن به افراد جامعه درمورد راههای انتقال ویروس ایدز می باشد که این راهها عبارتند از:

1-ازطریق انتقال خون وفراورده های خونی آلوده

2- تماس جنسی حفاظت نشده (بدون استفاده ازکاندوم) با افراد آلوده

3- ازطریق استفاده مشترک ازوسائل تزریقی ، تیغ ، ابزارهای دندانپزشکی وپزشکی ، سوزن های خالکوبی وطب سوزنی

4- ازطریق مادر مبتلا به جنین ونوزاد درهنگام زایمان


موضوع مهم دیگر آموزش چگونگی پرهیز از رفتارهاي پرخطرمی باشد।اگر فردي از رفتارهاي پرخطر آگاهي داشته باشد بهتر مي‌تواند در خصوص سلامت خود يا شريك جنسي خود قضاوت كند।رفتارهاي پرخطر احتمال آلودگي به ویروس ایدز و ساير عفونت‌هاي‌ آميزشي را بيشتر مي‌كند

رفتارهای پر خطر عبارتند از:

1- مصرف الکل ، مواد مخدر ، مواد روانگردان مثل -قرص اکس ، شیشه ، که با مختل کردن قدرتتشخیص وتضعیف اراده ، فرد قادر به تصمیم گیری درست ومناسب نمی باشد

2- اعتیاد به مواد مخدر تزریقی که به دلیل امکان استفادهمشترک ازسرنگ وسرسوزن

3- تماس جنسی محافظت نشده (عدم استفاده از كاندوم)وداشتن شرکای جنسی متعدد و تماس‌هاي جنسي نامعمول (تماس مقعدي و دهاني) و متوسل شدن به خشونت در زمان تماس جنسي


با توجه به اینکه اعتیاد تزریقی و تماس جنسی ، شایع ترین راههای انتقال بیماری در کشورمان هستند وبیشتر بیماران مبتلا به این ویروس درسنین 24 تا 35 سالگی هستند। بنابراين براي پيشگيري از ابتلا به ايدز در جامعه بايد چگونگی پرهیز از رفتارهاي پرخطرو نیزچگونگی رفتارهاي جنسي نا سالم را به افراد به ويژه نوجوانان و جوانان آموزش داد


هرگونه تماس جنسي که در آن فرد از سلامت خود يا شريک جنسي خود آگاه نباشد را رفتار جنسي ناسالم مي‌گويند
بعضي از افراد و گروه‌ها مانند معتادان تزريقي، كاركنان خدمات بهداشت و درمان، نوزادان متولد شده از مادران مبتلا، مبتلايان به عفونت‌هاي آميزشي و افراد با رفتارهاي جنسي پرخطر در معرض خطر بالاي آلودگي به ویروس ایدز قرار دارند। بنابراين بايد توجه بيشتري به اين افراد که گروههای در معرض خطر محسوب می شوند مبذول داشت.


گروههای در معرض خطر ابتلا به ویروس ایدز عبارتند از:

االف- کاركنان خدمات بهداشت و درمان يكي از گروهاي در معرض خطر آلودگي به ویروس ایدز هستند। بنابراين دستورالعمل‌هايي تحت عنوان احتياطات استاندارد» تدوين شده است كه تمامي كاركنان بهداشتي درماني بايد آنها را به كار ببندند تا خطر انتقال بیماری در آنها به« حداقل برسد


ب -زنان مبتلابه ویروس ایدز بايد تا حد امكان از باردار شدن خود جلوگيري كنند। بنابراين توصيه مي‌شود كه در اين افراد از دو روش پيشگيري از بارداري به طور همزمان استفاده شود تا احتمال بارداري به حداقل برسد. با اين حال اگر خانم مبتلا باردار شود با تجويز داروهاي ضد ويروسي در زمان بارداري سعي مي‌شود از انتقال بیماری به جنين وي جلوگيري شود. البته تجويز اين داروها در زمان حاملگي همراه با خطراتي مي‌باشد، ضمن آنكه اين داروها بسيار گران و كمياب مي‌باشند. همچنين در نوزدان متولد شده از مادران مبتلا به ویروس ایدز مي‌توان از داروهاي ضد ويروسي استفاده كرد.


ج-يكي ديگر از گروه‌هاي پرخطر، معتادان تزريقي مي‌باشند كه به دليل استفاده مشترك از سرنگ و سوزن و کارهاي پرخطر ديگر، منبع مهم آلودگي به به شمار مي‌روند। اقدامات پيشگيرانه در اين گروه شامل تشويق و ترغيب معتادان به ترك، تغيير اعتياد تزريقي به روش‌هاي كم‌خطرتر و در نهايت توزيع سرنگ، سوزن و كاندوم رايگان در ميان آنها مي‌باشد. از اين اقدامات به عنوان راهكارهاي «كاهش آسيب» ياد مي‌شود.


د- ابتلا به عفونت‌هاي آميزشي مانند سوزاك، سيفيلس و... خطر انتقال ویروس ایدز را به دنبال دارد. از طرف ديگر درمان عفونت‌هاي آميزشي، خطر احتمال آلودگي به ویروس را كم مي‌كند. بنابراين تشخيص و درمان كامل عفونت‌هاي آميزشي در مبتلايان به آنها يكي از مهم‌ترين اقدامات پيشگيري از ايدز به شمار مي‌رود.
افرادي كه رفتارهاي پرخطر به ويژه رفتارهاي پرخطر جنسي دارند لازم است كه تحت مشاوره قرار گيرند تا از خطرات آلودگي به ویروس ایدز آگاه شوند و در صورت لزوم آزمايش‌هاي تشخيصي به‌طور داوطلبانه از آنها به عمل آيد. .

۱۳۸۷ بهمن ۱۳, یکشنبه

آنچه باید در مورد سرطان سینه بدانیم











چگونگي بررسي ومعاينه پستان درخانمها
وجود هرگونه توده وتغييرشکل درپستان بايد مهم تلقي شود।چراکه تشخيص تومورهاي سينه درابتداي بيماري درمان سرطان سينه را آسانتر مي کند। سرطان سينه از مهمترين علل مرگ ومير در زنان مي باشد
بنابراين خانمها بايد توجه ويژه ايي به سينه هاي خود داشته باشند وبسياراهميت داردکه خانمها ماهي يکبار در زمان پايان يافتن عادت ماهيانه خودشان سينه هايشان را معاينه کنند.وسالي يکبار توسط پزشک معاينه شوند
چگونه خودمان سينه هايمان را معاينه کنيم؟
اول -درمقابل آينه بايستيد وبا دقت به سينه هاي خود نگاه کنيد توجه کنيد که آيا تغييري در سينه هاي خود مشاهده مي کنيدکه قبلاًوجودنداشته است؟براي مثال : 1-وجودترشحاتي از ناحيه نوک پستان 2-هرگونه تغييرشکلي درناحيه نوک پستان 3-هرگونه تغييري در پوست ناحيه سينه ها
دوم - درحاليکه هنوز در مقابل آينه ايستاده ايد دستها را به هم گره کرده و آنها را پشت گردن خود قرار دهيد وگردن را با دستها بگيريد آيا در اين وضعيت تغيير شکلي در سينه ها بوجود مي آيد؟
سوم -در حاليکه همانطور درمقابل آينه ايستاده ايد دستها راروي کمرتان درناحيه پهلوها قرارداده ،کمي به جلو خم شويد ،شانه هاوآرنجهاي خود را کمي به جلو حرکت دهيد آيا دراين وضعيت تغيير شکلي در سينه ها بوجودآمده؟
چهارم -وقتي در حمام دوش مي گيريد و کف صابون روي پوست بدنتان وجود دارد وپوست ليز ولغزنده استدست چپ خودرا بالا بياوريد وپشت گردن بگذاريد،با سه يا چهار انگشت دست راست از قسمت
بالاوبيرون سينه چپ رالمس کرده وبه حالت چرخشي کم کم و آهسته دورتادورسينه چپ رامعاينه کنيد ودر پايان منطقه نوک پستانچپ را با انگشتان دست راست فشار داده وباحرکت چرخشي اين منطقه را نيز معاينه نماييد.تمامي سينه رابه همين روش معاينه کنيد.وهيچ نقطه اي را بدون معاينه رها نکنيد.سپس ناحيه بين سينه چپ وزيربغل رامعاينه کنيد.وبدنبال آن ناحيه زيربغل چپ راکاملاًلمس ومعاينه کنيد.آيا زيرانگشتانتان دراين نواحي گره،سفتي،توده وچيز ديگري ازاين قبيل حس مي کنيد؟ به آرامي ناحيه نوک پستان را باانگشتان فشاردهيد(مثل شيردوشيدن) آيا چيزي از نوک پستان ترشح مي شود ؟ دقيقاً تمام اين موارد را طبق همين اصول درمعاينه سينه راست بکار بنديد
- پنجم - بعد از بيرون آمدن از حمام خود را خشک کنيد وبه پشت روي زمين
بخوابيد،حوله اي راتاکرده،زير کتف خود قراردهيد ومعاينه قسمت چهارم را مجدداً وبا همان ترتيب وبا بدن حشک درمورد هردوسينه انجام دهيد।

احتمال ابتلا به سرطان سينه در چه کساني بيشتر است؟
ا-مادر يا خواهر فرد به سرطان سينه مبتلا شده باشند 2-اصلاً بارداري وزايمان راتجربه نکرده باشد 3-شروع عادت ماهيانه فرد قبل از سن دوازده سالگي ايجاد شده باشد 4-اگر در ناحيه قفسه سينه سابقه اشعه درماني داشته باشيد 5-اگر اولين زايمان شما در سن بعد از سي سالگي اتفاق افتاده باشد 6- ژن بيماري به شما به ارث رسيده باشد
_در ضمن هر چه سن فرد بالاتر رود احتمال ابتلا به سرطان سينه افزايش مي يابد।ا
ماموگرافي يکي از روشهاي تشخيصي براي سرطان سينه مي باشد ।معمولاً ماموگرافي در مورد خانمهاي بالاي چهل سالگي حتي اگر مشکلي يا علامتي در رابطه با سرطان سينه نداشته باشند،براي بررسي دقيق استفاده مي شود

بخاطر داشته باشيد که تنها وجود ضايعه مشکوک در ماموگرافي دليل بر ابتلا شما به سرطان سينه نمي باشد بلکه تشخيص قطعي سرطان سينه پس از نمونه برداري وفقط توسط پاتولوژيست در آزمايشگاه ازروي آن نمونه داده مي شود